Gyógyszerek ízületi betegségek kezelésére
Az alábbi készítmények állnak rendelkezésre. Nemszteroid gyulladásgátló gyógyszerek NSAID-ok A gyógyszerek ezen csoportja, ahova az acetilszalicilsav is tartozik, rendszeresen szedve segít mind a fájdalom, mind a gyulladás csökkentésében. A vény gyógyszerek ízületi betegségek kezelésére kapható nemszteroid gyulladásgátlók közé tartozik az acetilszalicilsav, az ibuprofen és a naproxen-nátrium is.
Izom- ĂŠs ĂzĂźletifĂĄjdalmakra
Vannak emellett vényköteles nemszteroid gyulladásgátlók is, például a ketoprofen, a naproxen, a diclofenac és az indometacin. Mellékhatások: A nemszteroid gyulladásgátlók szedése különböző mellékhatásokat, például emésztési zavarokat és gyomorvérzést okozhatnak.
További lehetséges mellékhatások a májkárosodás, a vesekárosodás, a fülzúgása fokozott vízvisszatartás és magas vérnyomás. A nemszteroid gyulladásgátlók az acetilszalicilsavat leszámítva, fokozhatják a kardiovaszkuláris események kockázatát, így az infarktus és a stroke kialakulását is.
COXgátlók: A nemszteroid gyulladásgátlók ezen csoportja kevésbé károsítja a gyomrot, szemben a régebbi típusú nemszteroid gyulladásgátlókkal, a COXgátló - pl. A hagyományos nemszteroid gyulladásgátlók azonban ennek a ciklooxigenáz-gátlónak mind a két típusát, a COX-1 és a COX-2 típusát gátolják.
Ízületi sérülések gyógyszeres kezelése
Mellékhatások: A bizonyítékok szerint a COX-1 gátlásával a nemszteroid gyulladásgátlók gyomorbántalmat okozhatnak, mert ez az enzim felelős a gyomor védelméért. Ennek ellenére ezeknek is vannak mellékhatásai, többek között fokozott víz visszatartást és magas vérnyomást okozhatnak.
Másik hátulütője a COX-2 gátlóknak, hogy fokozott a szívinfarktus és a stroke kialakulásának kockázata alkalmazásukkal. Hirdetés Corticosteroidok Ezek a gyógyszerek pl. Rövidtávon a corticosteroidok drámai javulást eredményezhetnek, azonban hónapokig tartó alkalmazásukkal hatékonyságuk folyamatosan csökken, és súlyos mellékhatásokat okozhatnak. Mellékhatások: A mellékhatások közé tartozik a csonttömeg csökkenése, a hízás, a szürkehályoga holdvilág arc kialakulása és a cukorbetegség kialakulása, valamint a fokozott szöveti sérülékenység.
Ízületi sérülések gyógyszeres kezelése
Az orvosok gyakran a fellángolások kezelésére javasolják a corticosteroidokat. Betegség lefolyását módosító antireumás gyógyszerek Ezen készítmények alkalmazásának az a célja, a rheumatoid arthritis miatt kialakuló ízületi károsodást csökkenése. A gyógyszerek a betegség korai szakaszában történő szedésével különösen hatékonyak, lassítják a betegség kialakulását és megelőzik az ízületek, illetve egyéb szövetek állandósult károsodását. Mivel ezek a gyógyszerek lassan fejtik ki a hatásukat, gyógyszerek ízületi betegségek kezelésére, hogy hetek, illetve hónapok telnek el bármilyen javulás észlelése előtt.
Éppen ezért ezeket a betegség lefolyását módosító készítményeket, gyakran nemszteroid gyulladásgátlókkal, vagy corticosteroidokkal együtt alkalmazzák.
A rheumatoid arthritis kezelése
Míg a nemszteroid gyulladásgátlók és a corticosteroidok azonnal enyhítik a tüneteket és csökkentik a gyulladást, a betegség lefolyását módosító készítmények önmagát a betegséget kezelik. A gyakran alkalmazott gyógyszerek közé tartozik a hydroxychloroquin, az arany tartalmú hatóanyag az auranofin, a sulfasalazin, és a methotrexat.
Immunszuppresszánsok: Ezek gyógyszerek ízületi betegségek kezelésére készítmények, egyfelől a túlműködő immunrendszer megfékezésével fejtik ki hatásukat, másfelől megtámadják és elpusztítják azokat a sejteket is, melyek a betegség kialakulásával függnek össze. A gyakran használatos immunsuppressánsok közé tartozik az azathioprin, a cyclosporin és a cyclophospamid.
Mellékhatások: Ezek a gyógyszerek is okozhatnak mellékhatásokat többek között csökkenthetik a fertőzésekkel szembeni védekezőképességet. TNF-gátlók tumornekrózisfaktor-gátlók : Ezek a készítmények a betegség lefolyását módosító, antireumás gyógyszerek osztályába tartoznak, és biológiai választ módosító készítménynek nevezik őket.
A tumornekrózis faktor egy fehérje, ami a rheumatoid arthritis kialakulásában a gyulladás egyik létrehozója.
A rheumatoid arthritis kezelése
A tumornekrózisfaktor-gátlók vagy anti-TNF gyógyszerek ezt a fehérjét célozzák meg és gátolják hatásának kifejtésében, ezáltal csökkentve a fájdalmat, a reggeli ízületi merevséget. Hatása általában a kezelés elkezdését követően egy-két héttel kialakul, de a teljes hatás kialakulása akár néhány hónapot is igénybe vehet.
Gyakran methotrexáttal kombinációban alkalmazzák. A TNF-gátlók bizonyítékok szerint lassíthatják a betegség előrehaladását.
Az alábbi készítményeket lehet kapni a rheumatoid arthritis kezelésére: etanercept, infliximab és adalimumab, golimumab, certolizumab, és számos készítmény áll klinikai fejlesztés alatt. Mellékhatások: A lehetséges mellékhatások közé tartozik az injekció helyén kialakuló irritáció, túlérzékenységi reakció, a már meglévő pangásos szívelégtelenség romlása, különböző vérképzőszervi zavarok, demyelinisatios betegség kialakulása és a fertőzések iránti fokozott érzékenység.
Hogyha Önnek jelenleg van valamilyen fertőzéses megbetegedése, ne használja ezeket a gyógyszereket! Abatacept: Az abatacept egy olyan co-stimulációs modulátor, ami a rheumatoid arthritisben kialakuló gyulladást és ízületi károsodást csökkenti azáltal, hogy inaktiválja a T sejteket, a fehérvérsejtek egy altípusát.
Amennyiben a tumor necrosis faktor gátlók fürdősó ízületi fájdalmak kezelésére voltak hatásosak, megfontolható az abatacept alkalmazása.
A készítményt havonta egyszer kell intravénásan alkalmazni.
Ízületi fájdalmak: melyik gyógyszert válasszam?
Mellékhatások: Mellékhatásként fejfájás, émelygés, és enyhe fertőzés, például felső légúti fertőzés alakulhat ki, de akár súlyos fertőzést, például tüdőgyulladást is eredményezhet. Rituximab: A rituximab csökkenti a szervezetben a B sejtek számát. A B sejtek szintén gyógyszerek ízületi betegségek kezelésére sejtek. Bár eredetileg a rituximabot non-Hodgkin lymphoma kezelésére hagyták jóvá, ma már rheumatoid arthritisben is alkalmazható.
Ha korábban a TNF gátlók nem hatottak, megfontolandó a rituximab használata, amit gyakran methotrexáttal együtt adnak. A rituximabot infúziós formában vénába kell adni. Mellékhatások: Mellékhatásként influenzaszerű tünetek, pl.
Rybaltovszki Henrik Az ízületek sérülései általában a mozgástartomány határán túli feszítések hatására keletkeznek. Az ízületek bármelyik alkotórésze sérülhet, így beszélhetünk a csont, porc, szalag, ín vagy ízületi tok sérüléséről is. A baleset súlyosságától függően kezdhetünk műtétes és konzervatív kezelést is. Egy csonttörés, vagy egy lágyrészsérülés magától is meggyógyul, az nem mindegy, hogy milyen helyzetben. A baleset során kialakult sérülés súlyossága nem megfelelő kezelés mellet fokozódhat.
Bizonyos betegeknél nagyon súlyos reakció alakulhat ki az infúzió adása után, például légzési nehézség és szív problémák. Antidepresszív készítmények hangulatjavítók : Bizonyos esetekben rheumatoid arthritises betegeknél kialakulhatnak a depresszió tünetei.
Leggyakrabban az arthritises fájdalom, illetve a nyugtalan alvás miatt adnak antidepresszívumokat. Műtéti vagy egyéb eljárások Bár a rheumatoid kezelésében elsődleges a gyógyszeres kezelés és az életmód megfelelő módosítása, a súlyos esetek kezelésére más módszerek is rendelkezésre állnak: Aferezis: A vér filterezésével átszűrésével egyes fájdalmat és gyulladást okozó fehérjemolekulák szűrhetők ki a vérből.
Az eljárást hetente egyszer végzik, több héten keresztül. A mellékhatások között fájdalom, átmenetileg fokozódó izomfájdalom jelentkezhet a kezelést követő pár nap során.
10 étel, amit semmiképpen ne fogyasszon, ha ízület
Ízületi protézis behelyezése: Sok rheumatoid arthritisben szenvedő betegnél, a gyógyszerek és egyéb kezelési módok ellenére kialakul az ízületi károsodás. Amikor az ízület súlyosan károsodik, protézis műtét segítségével az ízületi funkció helyreállítható, a fájdalom csökkenthető, a deformitás korrigálható. Szükség lehet a teljes ízület pótlására, gyógyszerek ízületi betegségek kezelésére műanyag vagy fém protézis behelyezésére is.
