Fájdalom a kar vállízülete alatt, A vállfájdalom gyógytornája Budán

Blog Vállfájdalom: a befagyott váll szindróma Vállfájdalom: a befagyott váll szindróma A vállfájdalom egyik leggyakoribb fajtája az úgynevezett befagyott váll szindróma, elsősorban a középkorú, éves korosztályt gyötri meg. A vállban kialakuló fájdalom lassan jelentkezik, fokozatosan erősödik, és kezelés hiányában akár évekig is megkeserítheti az életünket. Mi az a befagyott váll szindróma?

A vállízületi nyáktömlő-gyulladás jellemzői

Sok emberrel fordul elő, hogy reggel arra ébred, hogy alig tudja mozdítani a vállát, és óvatos bejáratás után a fájdalom csak lassan enyhül. Az ilyen vállfájdalom tipikus tünete a befagyott váll szindrómának, ami a vállízület, illetve a vállízületet körülvevő tok és szalagrendszer krónikus gyulladása miatt alakul ki. A gyulladás kialakulása számtalan okra vezethető vissza, de a lassú, fokozatos megjelenés miatt sokszor előfordul, hogy nem is igazán tudjuk megmondani, hogy miért fáj vállunk?

A gyulladást előidézheti a rossz testtartás, mely a vállban fokozatos feszültséget eredményez. A váll helytelen tartása emelésnél, edzésnél vagy akár ülés közben mind közre játszhat a vállízületi gyulladás kialakulásában. A vállízület gyulladása fájdalommal és a mozgások beszűkülésével jár. A krónikus hosszabb ideje fennálló gyulladás következtében a vállat körülvevő kötőszövet megvastagszik és letapad ezzel tovább szűkítve a vállízület mozgástartományát.

A mozgástartomány beszűkülését akkor vehetjük észre, amikor levesszük a kabátot, lehajolunk bekötni a cipőnket, vagy éjszaka megigazítjuk a párnát a fejünk alatt.

A vállízület anatómiája

Ezek a mozgások mind fájdalmat okoznak a vállban. A páciensek a fájdalom, és a folyamatosan csökkenő mozgásterjedelem miatt egyre kevesebbet mozgatják az érintett vállat. Igyekeznek kompenzálni, a vállat mentesíteni, elindítva egy ördögi kört,melynek eredménye, hogy tovább romlik az ízület állapota.

A vállfájdalom kezelése Egy konkrét példán keresztül szeretnénk bemutatni, rendelőnkben hogyan kezeljük azokat, akik vállfájdalommal, befagyott vállszindrómával keresnek fel minket. Nemrég egy 50 év körüli hölgy fájdalom a kar vállízülete alatt nálunk jobb oldali váll panaszokkal.

A problémája 6 hónapja kezdődött el, a vállfájdalom miatt fokozatosan beszűkültek a vállízületi mozgásai, képtelen volt a hátát megtörölni, és elmondása szerint már a konyhaszekrény felső polcait sem érte el. A páciens a kezelőorvosától befagyott váll diagnózissal érkezett hozzánk a Budapestfizio rendelőbe.

Exercises for plantar fasciits \u0026 foot pain by Dr. Andrea Furlan MD PhD

Korábban orvosa beutalta többféle kezelésre, már túl volt sok alkalom elektroterápiánés 10 alkalom gyógytornán, de a panaszai jelentősen nem javultak. A kezelések után a fájdalom kicsit enyhült, de nap múlva minden panasz visszatért.

Kikérdezés és a mozgásvizsgálat folyamán kiderült, hogy nem csak a vállával van gond, a nyaki vállövi régió is fájdalmas. Ülő fájdalom a kar vállízülete alatt végez és minden délutánra úgy érzi, hogy "beszakad" a háta, merev a nyaka, illetve a válla is nagyon fájt.

Debreceni Kardiológiai Klinika

Előfordult, hogy migrénes fejfájások gyötörték. A mozgásvizsgálat során megállapítottuk, hogy a váll- felkar, lapocka körüli izmok rövidültek letapadtak.

A fej tartása előre helyezett ezért az alsó nyaki csigolyák túlterheltek, mert azok kénytelenek tartani a fej súlyát. A vállait előre felhúzva tartja, ezzel megfeszítve a nyaki vállövi izmokat.

A jobb mellizom rövidült, mely korlátozza a váll hátrafele irányuló mozgásait. A csuklyás izom köteges, rövidült nagyon kemény tapintatú, és a kar mozgásoknál ez az izom sajnos túlműködik.

Mi az a befagyott váll szindróma?

Ezért a váll és lapocka normál esetben harmónikus ritmusa megbomlott, mivel a kar emelését legfőképp a csuklyás izom végezte, és a lapocka körüli izmok nem kapcsolódtak be megfelelően a mozgásba. A váll mozgásai beszűkültek 90 fok fölé nem tudta emelni a karját.

Komplex terápia Első alkalommal fájdalom a kar vállízülete alatt pont terápiávalmanuálterápiával oldottuk a nyaki vállövi izmokat, felkar izmokat és a lapocka körüli hátizmokat. A lapockát speciális fogásokkal mobilizáltuk, végül köpöly segítségével a kötőszövetet fasciát lazítotottunk. A kezelés végére kinyílt a vállízület, és a paciens előre oldalra, szinte teljes mozgástartományban meg tudta emelni a karját.

Otthoni gyakorlatokat is összeállítottunk, hogy a kezelés eredményeképpen elért nagyobb mozgás tartományt fenn lehessen tartani. Házifeladatként mobilizáló tornagyakorlatokat és nyújtó-lazító gyakorlatokat kapott. Hetente egyszer kezeltünk összesen 7 alkalommal.

Otthonra nyújtó és vállizom erősítő gyakorlatokat adtunk neki, hogy a fájdalom mentes teljes mozgás tartományt sikerüljön sokáig megőriznie illetve a váll körüli izmokat tovább fejlesszük. Fontos, hogy a korábban túlterhelt izmok ne feszüljenek be ismét, ne tapadjanak le megint. Egy hónap elteltével ismét találkoztunk,a kontrol kezelésen trigger pont terápiával,fdm-mel és fascia lazító fogásokkal, a váll és nyaki régió körül ismét átkezeltük az izmokat, kötőszövetet illetve ellenőriztük, hogy minden gyakorlatot helyesen végez-e otthon a páciens.

Bizonyos időközönként érdemes egy-egy kontrol terápiát beiktatni, hogy meggyőződjünk biztosan minden rendbena jó irányban haladjon.